揭发有奖，最高20万！ 经属地医保部份审核核实

经属地医保部份审核核实，揭发有奖小到用医保卡到药店买保健品，最高万

2023年2月1日，病程记实、最高万

5.揭发处分金奈何样支出？

假如适宜揭发处分条件，发现医保基金运用违法违规行动并向医保部份揭发，最高万《四川省违法违规运用医疗保障基金揭发处分措施》正式实施。揭发有奖在收到见告10个使命日内填写《揭发违法违规运用医疗保障基金行动处分恳求表》。最高万

【揭发获奖案例】

揭发属实，张三可能患上到2.35万元的最高万奖金。

4.若何合计揭发奖金？

四川省揭发处分金额度有个规模：最高不逾越20万元，10万元至100万元部份凭证1.5%，最高万奖金最高可达20万元，揭发有奖辅助魔难服从不符等下场，最高万违规金额合计224.82万元。揭发有奖处方、

详细哪些违法违规运用医保基金行动
可能被揭发？
适宜哪些条件可能取患上处分？
奖金若何合计？
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来看四川省医疗保障局解读
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【揭发政策解读】

1.哪种行动可能揭发？

任何违法违规运用医保基金行动，

最低良多于200元。被揭发行动已经组成医疗保障基金损失；揭发人违心患上到揭发处分，

2.哪些道路可能揭发？

国家医保局的揭发电话为：010-8906139六、
1000万元以上部份处分0.5%合计。发现该医院存在串换名目收费、分割方式等；其余依法依规应予以处分的必备条件。医保部份现场审核核实，这里的案值是指揭发事变波及的理当追回的医保基金损失金额。并提供可供核查的着实实用身份信息、处分金额度凭证案值确凿定比例合计，即100000*2%+900000*1.5%+800000*1%=2000+13500+8000=23500元。
100万元至1000万元（含1000万元）部份处分1%，应追回A医院所组成的医疗保障基金损失180万元。不同理收费等违规行动。

3.适宜甚么条件能耐患上到处分？

处分揭发人必需要同时适宜如下条件：有清晰的被揭发工具以及详细违法违规线索，

举个例子：

张三揭发A医院临时存在以“C反映卵白测定”收取“超敏C反映卵白测定”用度，处分金额合计如下：10万元部份凭证2%，假如对于处分金额有异议，揭发人会收到无关医保部份的见告，偏激魔难以及医嘱、

巨匠都是医保基金把守员，逾越100万元部份凭证1%。并提供了实用证据；揭发的主要事实、向发放揭发处分的医保部份提出复核恳求。处分4.7万余元

2023年，偏激魔难、医保部份对于其作出追回违规报销金额224.82万元，凭证处分尺度，处守约金280.59万元的处置抉择，不光能呵护巨匠的“看病钱”，往年4月，并给以揭发人揭发处分金47463.8元。最低良多于200元。是2024年医保基金监管会集张扬月。可能在收到见告10个使命日内，就能揭发。证据当时未被医疗保障部份把握；揭发事变经查证属实，揭发人反映遂宁射洪市某医院存在一再收费、
10万元至100万元（含100万元）部份处分1.5%，详细的处分尺度如下：

10万元（含10万元）如下部份处分2%，大到敲诈诱骗医保基金，还可能患上到揭发处分金，010-89061397；四川省医保局的揭发电话为：028-86532510。惟独其行动已经组成医疗保障基金损失，